Analgésiques

Analgésiques

Analgésiques forts (opioïdes) Anti-inflammatoires anti-douleur Analgésiques anti-inflammatoires topiques Traitement de la chaleur et de la glace contre la douleur TENS Machines

Il existe trois principaux types d'analgésiques: les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), le paracétamol et les opioïdes. Chacun fonctionne d'une manière différente. La plupart des gens n'ont besoin de prendre des analgésiques que quelques jours ou quelques semaines au plus, mais certaines personnes doivent les prendre longtemps. Vous pouvez acheter des analgésiques dans les pharmacies; cela inclut certains AINS, le paracétamol et certains opioïdes faibles (codéine ou dihydrocodéine). Si vous achetez des analgésiques contenant des opioïdes faibles et que vous devez les prendre pendant plus de trois jours, vous devez en discuter avec votre pharmacien ou votre médecin.

Analgésiques

  • Quels sont les analgésiques?
  • Comment fonctionnent les analgésiques?
  • Quel analgésique est habituellement prescrit?
  • Comment devrais-je prendre des analgésiques?
  • Quelle est la durée habituelle du traitement?
  • Quels sont les effets secondaires possibles?
  • Puis-je acheter des analgésiques?
  • Qui ne peut pas prendre des analgésiques?

Quels sont les analgésiques?

Les antidouleur sont des médicaments utilisés pour traiter la douleur. Il existe un grand nombre d'analgésiques disponibles, tous de marques différentes. Ils peuvent être pris:

  • Par la bouche sous forme de liquides, de comprimés ou de gélules.
  • Par injection.
  • Via le passage arrière (rectum) comme suppositoires.

Certains analgésiques sont également disponibles sous forme de crèmes, de pommades ou de timbres.

Même s'il existe un grand nombre d'analgésiques, il n'y a que trois types principaux (chacun fonctionne de manière différente). Elles sont:

  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens (NSAIDS). L'ibuprofène, le diclofénac et le naproxène sont des exemples d'AINS. L'aspirine est également un AINS. Cependant, il est principalement prescrit (à faibles doses) de contribuer à empêcher le sang de coaguler - par exemple, pour les personnes qui ont eu une crise cardiaque dans le passé.
  • Paracétamol.
  • Opioïdes faibles et opioïdes forts (parfois appelé opiacés). La codéine et la dihydrocodéine sont des exemples d’opioïdes faibles. Bien que communément appelés «opioïdes faibles», ce sont des analgésiques extrêmement efficaces, souvent utilisés pour traiter des douleurs aiguës; Cependant, ils peuvent entraîner une dépendance importante et des effets indésirables, ne doivent donc pas être sous-estimés. La morphine, l'oxycodone, la péthidine et le tramadol sont des exemples d'opioïdes forts. Beaucoup de gens qui ont besoin d'opioïdes forts sont hospitalisés.

Différents types d'analgésiques sont parfois combinés dans un même comprimé - par exemple, le paracétamol plus la codéine (co-codamol).

En plus de ce qui précède, certains antidépresseurs et médicaments antiépileptiques peuvent être utilisés pour traiter la douleur neuropathique. Le reste de cette notice ne traite pas de ces types de médicaments. Pour plus d'informations à leur sujet, voir le dépliant séparé intitulé Douleur neuropathique.

Il existe également d'autres méthodes alternatives pour le soulagement de la douleur, telles que la machine à stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS). Voir la brochure séparée intitulée TENS Machines.

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  • Comment fonctionnent les analgésiques?

    AINS fonctionnent en bloquant (en inhibant) l’effet de substances chimiques (enzymes) appelées enzymes cyclo-oxygénase (COX). Les enzymes COX aident à fabriquer d'autres produits chimiques appelés prostaglandines. Certaines prostaglandines sont impliquées dans la production de douleur et d'inflammation sur les sites de blessure ou de dommage. Une réduction de la production de prostaglandines réduit à la fois la douleur et l'inflammation. Tous les AINS ne sont pas exactement les mêmes et certains fonctionnent de manière légèrement différente des autres. Voir la brochure séparée intitulée Anti-inflammatoires Painkillers pour plus de détails.

    Paracétamol - Personne ne sait vraiment comment fonctionne le paracétamol. Mais on pense aussi qu’il fonctionne en bloquant les enzymes COX dans le cerveau et la moelle épinière (système nerveux central). Le paracétamol est utilisé pour traiter la douleur et abaisser une température élevée. Cependant, cela n’aide pas en cas d’inflammation.

    Les opioïdes travaillez en vous liant à certains récepteurs (récepteurs opioïdes) de votre système nerveux central, de vos intestins et d’autres parties de votre corps. Cela entraîne une diminution de la douleur et de votre réaction à la douleur et augmente votre tolérance à la douleur. Voir la brochure séparée intitulée Strong Painkillers (Opioids) pour plus de détails.

    Quel analgésique est habituellement prescrit?

    Le type d'analgésique que votre médecin vous prescrira dépend de:

    • Le type de douleur que vous avez.
    • Tout autre problème de santé que vous pourriez avoir.
    • Quelle est la gravité de votre douleur.
    • Les effets secondaires possibles des médicaments.

    Le paracétamol est normalement prescrit si votre douleur n'est pas trop grave et que vous n'avez pas d'inflammation.

    Les AINS sont généralement prescrits aux personnes souffrant de douleur et d'inflammation - par exemple, si vous avez des douleurs aux articulations (arthrite) ou aux muscles (maux de dos). Cela est probablement dû au fait qu’il existe probablement une inflammation et que les AINS fonctionnent bien pour traiter la douleur et l’inflammation. Les AINS ont un certain nombre d'effets secondaires possibles et ils ne conviennent pas à tout le monde. Par exemple, ils ne conviennent pas aux personnes qui ont ou ont eu des ulcères d'estomac. Dans ce cas, un médecin peut vous prescrire un médicament plus sûr (paracétamol) même si cela ne fonctionne pas aussi bien. Les AINS peuvent être utilisés avec un traitement contre la chaleur et la glace en cas de blessures aux articulations, aux muscles ou aux ligaments. Voir la notice séparée intitulée Traitement thermique pour soulager la douleur.

    Les opioïdes faibles sont généralement prescrits pour soulager des douleurs plus vives ou si vous avez essayé le paracétamol et / ou l'ibuprofène et qu'ils n'ont pas fonctionné.

    Les opioïdes plus forts sont normalement utilisés pour traiter les douleurs aiguës - par exemple, la douleur liée au cancer, la douleur après une opération ou si vous avez eu une blessure grave.

    Les médicaments anti-inflammatoires utilisés en crème (analgésiques topiques) sont principalement utilisés pour traiter la douleur des tissus mous et des muscles. Voir la notice séparée intitulée Analgésiques anti-inflammatoires topiques pour plus de détails.

    Comment devrais-je prendre des analgésiques?

    Il est généralement recommandé aux personnes qui souffrent tout le temps de prendre des analgésiques régulièrement. Par exemple, si on vous a prescrit du paracétamol, vous le prendrez normalement quatre fois par jour, tous les jours, jusqu'à ce que la douleur disparaisse. Sinon, vous n'avez besoin de prendre des analgésiques que lorsque vous en avez besoin.

    Si vous prenez un AINS tel que l'ibuprofène ou le diclofénac, vous devrez le prendre avec ou après les repas. En effet, ils peuvent irriter la muqueuse de votre estomac et parfois provoquer des saignements dans votre estomac.

    Quelle est la durée habituelle du traitement?

    Comme tous les médicaments, les analgésiques doivent être pris pendant la période la plus courte possible, à la dose la plus faible qui contrôle votre douleur. C'est pour aider à éviter les effets secondaires. La plupart des gens n'ont besoin de prendre des analgésiques que quelques jours (par exemple, pour les maux de dents) ou quelques semaines (après avoir tiré un muscle). Cependant, certaines personnes souffrent de conditions douloureuses et doivent prendre des analgésiques à long terme. Les exemples incluent les personnes souffrant de polyarthrite rhumatoïde, d'arthrose ou de maux de dos chroniques.

    Quels sont les effets secondaires possibles?

    Il n'est pas possible d'énumérer tous les effets secondaires possibles de chaque analgésique dans cette notice. Cependant, comme avec tous les médicaments, un certain nombre d'effets secondaires ont été rapportés avec chacun des différents analgésiques. Si vous souhaitez davantage d’informations spécifiques à votre analgésique, vous devez lire la notice d’information fournie avec le médicament.

    AINS

    La plupart des personnes qui prennent des anti-inflammatoires n'ont pas d'effets secondaires, ou seulement des effets mineurs. Pris de manière appropriée, les avantages l'emportent généralement de loin sur les inconvénients potentiels. En particulier, de nombreuses personnes prennent un court traitement anti-inflammatoire pour toutes sortes de conditions douloureuses. Cependant, des effets secondaires et des effets indésirables parfois très graves peuvent survenir. Ceux-ci comprennent des saignements dans l'estomac et l'intestin et des problèmes cardiovasculaires. Voir la brochure séparée intitulée Anti-inflammatoires Painkillers pour plus de détails.

    Paracétamol

    Il s'agit d'un médicament sans danger et les effets secondaires sont rares si vous ne prenez pas plus que la dose maximale recommandée. Cependant, le paracétamol peut être très dangereux si vous en prenez trop (surdosage). Une surdose de paracétamol peut survenir par erreur, mais certaines personnes en prennent intentionnellement une. La surdose de paracétamol pose un problème majeur: elle peut endommager votre foie de façon permanente et vous pouvez en mourir.

    Les opioïdes

    Les effets secondaires les plus courants sont:

    • Se sentir malade (nausée) et être malade (vomissements) - en particulier au début du traitement.
    • Constipation.
    • Bouche sèche.

    Les opioïdes peuvent également causer de la somnolence et de la confusion. Certaines personnes peuvent devenir tolérantes aux analgésiques opioïdes (il faut en prendre plus pour obtenir le même effet), puis en dépendre. Cela inclut les opioïdes qui peuvent être achetés dans les pharmacies. Si vous pensez que vous dépendez des opioïdes et que vous devez prendre des doses toujours plus élevées, parlez-en à votre pharmacien ou à votre médecin. Voir la brochure séparée intitulée Strong Painkillers (Opioids) pour plus de détails.

    Certains analgésiques peuvent interagir avec d'autres médicaments que vous pourriez prendre. Cela peut provoquer des réactions ou réduire l'efficacité de l'un ou l'autre des traitements. Donc, quand on vous prescrit un antidouleur, vous devriez informer un médecin si vous prenez d'autres médicaments.

    Puis-je acheter des analgésiques?

    Vous pouvez acheter différents analgésiques, notamment le paracétamol et certains AINS (comme l'ibuprofène, l'aspirine et le naproxène). Cependant, les opioïdes plus faibles, tels que la codéine, ne sont disponibles qu'en association avec le paracétamol ou l'ibuprofène. La dose de codéine contenue dans ces comprimés est inférieure aux doses que votre médecin peut vous prescrire. Il n’est possible d’acheter que quelques jours de comprimés d’association d’opioïdes plus faibles. Si vous devez les prendre pendant plus de trois jours, vous devrez en discuter avec votre médecin ou votre pharmacien.

    Vous avez besoin d'une ordonnance pour les opioïdes plus faibles qui ne sont pas associés au paracétamol - la plupart des AINS (par exemple, l'indométacine ou le diclofénac), ainsi que pour les opioïdes plus forts (par exemple, la morphine, la diamorphine et le tramadol) et les timbres opioïdes.

    Qui ne peut pas prendre des analgésiques?

    Il est très rare que quiconque ne puisse pas prendre un type d'analgésique. La principale raison pour laquelle vous ne pourrez peut-être pas prendre d'analgésique est si vous avez déjà eu un effet secondaire grave ou une réaction allergique à un type particulier d'analgésique. Même si cela se produit, votre médecin sera généralement en mesure de choisir un type d'analgésique différent, que vous pourrez prendre.

    L'aspirine ne peut pas être prise par les enfants de moins de 16 ans, car il y a un risque que l'enfant développe le syndrome de Reye (très rare).

    Comment utiliser le programme de cartes jaunes

    Si vous pensez avoir eu un effet secondaire sur l'un de vos médicaments, vous pouvez le signaler dans le programme de carte jaune. Vous pouvez le faire en ligne à l'adresse www.mhra.gov.uk/yellowcard.

    Le programme de carte jaune est utilisé pour informer les pharmaciens, les médecins et les infirmières de tout nouvel effet indésirable que les médicaments ou tout autre produit de santé ont pu causer. Si vous souhaitez signaler un effet secondaire, vous devrez fournir des informations de base sur:

    • L'effet secondaire
    • Le nom du médicament que vous pensez en est la cause.
    • La personne qui a eu l'effet secondaire.
    • Vos coordonnées en tant que journaliste de l'effet secondaire.

    Il est utile que vous ayez votre médicament - et / ou le dépliant qui l’accompagne - avec vous pendant que vous remplissez le rapport.

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