Strabisme chez les enfants

Strabisme chez les enfants

Problèmes visuels (vision floue) Cataractes Dégénérescence maculaire Flashes, flotteurs et halos Occlusion de l'artère rétinienne Décollement de la rétine Occlusion veineuse rétinienne Hémorragie vitréenne Artérite temporale (artérite à cellules géantes) Syndrome de Charles Bonnet

Le nom médical pour strabisme est strabisme. C'est une condition où les yeux ne regardent pas toujours exactement dans la même direction. La différence de direction des yeux peut être très légère et peut ne pas toujours être présente. Le strabisme est l'un des problèmes oculaires les plus courants chez les enfants.

La plupart des strabisme surviennent chez les jeunes enfants. Un enfant avec un strabisme peut cesser de traiter les informations de l'œil affecté, de sorte qu'il cesse de voir. Cela peut conduire à un type de perte visuelle de l'œil affecté, appelé amblyopie, qui peut devenir permanente si elle n'est pas traitée tôt dans l'enfance.

Le traitement consiste généralement à réparer le bon œil afin de forcer le cerveau à commencer à utiliser l'œil affecté. Parfois, une chirurgie oculaire corrective est nécessaire pour corriger un strabisme.

Squint chez les enfants

Strabisme

  • Qu'est-ce qu'un strabisme?
  • Quand un strabisme se produit-il habituellement?
  • Comprendre les muscles des yeux
  • Existe-t-il différents types de strabisme?
  • Quelle est la fréquence du strabisme chez les enfants?
  • Quelles sont les causes du strabisme chez les enfants?
  • Quels problèmes peut être causé par un strabisme chez un enfant?
  • Comment le strabisme est-il diagnostiqué et évalué?
  • Quels sont les traitements pour le strabisme?
  • Quel est le pronostic?
  • Le strabisme reviendra-t-il après le traitement?
  • Qu'est-ce que la thérapie visuelle?

Qu'est-ce qu'un strabisme?

Un strabisme est une condition où les yeux ne s'alignent pas parfaitement dans la direction de regarder. Tandis qu'un œil regarde l'objet que regarde la personne, l'autre œil est «en dehors de». Cela n’est peut-être pas toujours évident - certains strabisme sont très légers et certains ne sont présents que de temps en temps. L'œil qui est dans la direction opposée peut tourner pour pointer vers l'intérieur, l'extérieur, le haut ou le bas.

Certains strabisme ne surviennent que lorsque la personne concernée est fatiguée; seulement lorsque les yeux se tournent dans une direction particulière; ou seulement quand les yeux sont fermés. Quelques fouines sont présentes tout le temps. Les fouines sont courantes. Ils touchent environ 1 enfant sur 20, y compris les bébés. La plupart des fouines développent avant l'âge de 3 ans, bien qu'elles puissent se développer chez les enfants plus âgés ou chez les adultes.

Ce dépliant ne traite que des fouines pour enfants.

Quand un strabisme se produit-il habituellement?

Certains bébés naissent avec un strabisme (strabisme), et certains bébés et enfants développent un strabisme plus tard. Les problèmes de vision acquis, tels que la myopie, sont parfois la cause des problèmes de vision acquis, bien que la cause soit souvent inconnue. Rarement, un strabisme peut être causé par une affection de l'œil lui-même.

Dans la plupart des cas, un œil se tourne vers l'intérieur ou l'extérieur. Moins souvent, il peut augmenter ou diminuer.

Comprendre les muscles des yeux

Le mouvement de chaque œil est contrôlé par six muscles. Chacun attire l'œil dans une direction spécifique. Un strabisme se développe lorsque les muscles des yeux ne travaillent pas ensemble de manière équilibrée, de sorte que les yeux ne bougent pas correctement ensemble.

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L'œil est une balle dans une cavité, et chaque muscle «fait rouler» l'œil dans sa cavité, ce qui nous permet de regarder dans de multiples directions différentes.

  • le muscle droit latéral fait rouler l'œil vers l'extérieur, en tournant le regard vers l'extérieur.
  • le muscle droit interne fait rouler l'œil vers l'intérieur en tournant le regard vers le nez.
  • le muscle droit supérieur tire l'oeil vers le haut et légèrement vers l'intérieur.
  • le muscle droit inférieur tire l'oeil vers le bas et légèrement vers l'intérieur.
  • le muscle oblique inférieur a tendance à tourner l'œil vers l'extérieur et vers le haut.
  • le muscle oblique supérieur a tendance à faire en sorte que l'oeil regarde vers le bas en direction de la bouche et, conjointement avec le muscle oblique inférieur, empêche l'œil de tourner autour de la pupille pendant le travail des autres muscles de l'œil.

Afin que nos deux yeux se tournent pour regarder la même chose, nous avons besoin que les muscles des yeux d’un côté se coordonnent parfaitement avec ceux de l’autre côté. Par exemple, si vous regardez à gauche, le muscle droit droit de l'œil gauche tire l'œil gauche vers l'extérieur et le muscle droit médial de l'œil droit tire l'œil droit vers l'intérieur en direction du nez.

Si cela ne se produit pas, soit parce que les muscles oculaires d'un côté ne reçoivent pas les signaux du cerveau correspondant exactement, soit parce que les muscles des yeux réagissent de manière inégale à ces signaux, les yeux ne dirigent pas dans une direction parfaitement adaptée.

Existe-t-il différents types de strabisme?

Il existe plusieurs types de strabisme (strabisme). Les silhouettes peuvent être classées ou décrites de différentes manières, notamment:

  • Par la direction de l’œil qui louche (c’est-à-dire que l’œil ne regarde pas parfaitement dans la direction du regard):
    • Un œil qui se tourne vers l'intérieur s'appelle une ésotropie.
    • Un œil qui se tourne vers l'extérieur s'appelle une exotropie.
    • Une oeil qui tourne vers le haut s'appelle une hypertropie.
    • Un œil qui tourne vers le bas s'appelle une hypotropie.
  • A quel point le strabisme est présent constamment:
    • Un strabisme qui est présent tout le temps s'appelle un strabisme constant.
    • Un strabisme qui va et vient s'appelle un strabisme intermittent.
  • Quand on voit le strabisme:
    • Si cela se produit lorsque les yeux sont ouverts et utilisés, cela s'appelle un strabisme manifeste.
    • Si cela se produit uniquement lorsque l'œil est couvert ou fermé, on parle de strabisme latent.
  • Par si la sévérité du strabisme est la même dans toutes les directions ou pas:
    • Un strabisme concomitant signifie que l'angle (degré) du strabisme est toujours le même dans toutes les directions. C'est-à-dire que les deux yeux bougent bien, que tous les muscles travaillent mais que les deux yeux ne sont toujours pas alignés du même degré, peu importe la façon dont vous regardez.
    • Un strabisme incomitant signifie que l'angle du strabisme peut varier. Par exemple, lorsque vous regardez à gauche, il se peut qu'il n'y ait pas de strabisme et que les yeux soient alignés. Cependant, lorsque vous regardez à droite, un œil peut ne pas bouger aussi loin et les yeux ne sont alors pas alignés.
  • Par âge d'apparition:
    • La plupart des fouines se développent à un moment donné au cours des trois premières années de la vie. Certains se développent chez les enfants plus âgés et chez les adultes.
    • Les strabies qui se développent chez les enfants ont généralement des causes différentes de celles qui se développent chez les adultes.
  • Par la cause:
    • Dans de nombreux cas de strabisme infantile, la raison pour laquelle un strabisme se développe n'est pas connue.
    • Dans certains cas de strabisme infantile (et dans la plupart des cas de strabisme chez l'adulte), le strabisme est dû à un trouble de l'œil, des muscles de l'œil, du cerveau ou des nerfs.

Quelle est la fréquence du strabisme chez les enfants?

Environ 5 enfants sur 5 âgés de 5 ans ont un strabisme (strabisme).

Il est assez courant de remarquer un bref strabisme chez les enfants fatigués ou éveillés. Les bébés se croisent parfois les yeux - il est tout à fait normal que cela se produise à l'occasion, surtout lorsqu'ils sont fatigués. Cependant, environ 1 enfant sur 500 a un strabisme qui est plus qu'une fatigue occasionnelle. Il est important de demander conseil, car ces problèmes peuvent affecter la vision de votre enfant.

Quelles sont les causes du strabisme chez les enfants?

Certains types de strabisme (strabisme) sont beaucoup plus évidents que d'autres. Vous remarquerez peut-être que votre enfant ne vous regarde pas directement des deux yeux ou qu'un œil «tourne» de toute évidence.

Un autre signe de strabisme est que votre enfant pourrait fermer un œil quand il vous regarde ou incliner la tête d’un côté. C’est quelque chose que votre enfant fait instinctivement pour supprimer la vision de l’œil affecté, sinon il pourrait «voir double». (Si vous poussez doucement sur l'un de vos yeux, à travers votre paupière, vous vous rendrez compte que la double vision apparaît lorsque vous poussez l'œil "hors de la ligne" mais disparaît si vous fermez l'oeil poussé. Cependant, ne le faites pas ont tendance à voir double comme cela, leur cerveau ignore simplement la "seconde" image).

Strabisme congénital

Le strabisme congénital signifie que l'enfant naît avec un strabisme ou que le strabisme se développe au cours des six premiers mois de la vie. Dans la plupart des cas, ces types de strabisme se produisent parce que les actions des muscles oculaires ne sont pas parfaitement équilibrées. La raison de ceci n'est pas connue.

Dans la plupart des cas, un œil se tourne vers l'intérieur. C'est ce qu'on appelle l'ésotropie congénitale (parfois appelée ésotropie infantile). Ce type de strabisme peut être pratiqué dans les familles, bien que de nombreux enfants atteints d'ésotropie congénitale n'aient aucun autre membre de la famille affecté.

Dans certains cas, l'œil se tourne vers l'extérieur (exotropie congénitale). Moins fréquemment, un strabisme de cause inconnue peut entraîner un retournement de l'œil vers le haut ou vers le bas.

Squint lié aux erreurs de réfraction

Les erreurs de réfraction comprennent: la myopie (vision courte), l'hypermétropie (vision longue) et l'astigmatisme (une distorsion de la vision car le devant de l'œil n'est pas parfaitement courbe).

Les erreurs de réfraction entraînent des problèmes de mise au point. Lorsque l'enfant présentant une erreur de réfraction tente de se concentrer pour voir clairement, un œil peut tourner, laissant l'autre œil se charger de la vision de lui-même. Ce type de strabisme a tendance à se développer chez les enfants de 2 ans et plus, en particulier chez les enfants malvoyants. Le strabisme est le plus souvent tourné vers l'intérieur (ésotropie).

Autres causes de strabisme

La plupart des enfants avec un strabisme ont l'un des types de strabisme susmentionnés et n'ont pas de problèmes de santé ou de développement connexes.

Cependant, dans certains cas, le strabisme est l'une des caractéristiques d'un problème génétique ou cérébral qui affecte également l'enfant de différentes manières. Des fuites peuvent survenir chez certains enfants atteints de paralysie cérébrale, du syndrome de Noonan, du syndrome de Down, de l'hydrocéphalie, d'une lésion cérébrale ou d'une tumeur, d'un type rare de cancer de l'œil (appelé rétinoblastome) et de plusieurs autres affections.

Si votre enfant développe un strabisme, il est très important de consulter votre médecin tôt si une de ces causes rares mais très graves de strabisme est présente.

Quels problèmes peut être causé par un strabisme chez un enfant?

Bien qu'un strabisme (strabisme) puisse être causé par une mauvaise vision, ce n'est pas la cause la plus fréquente d'un strabisme. Cependant, une fois que le strabisme est présent chez un jeune enfant, il peut lui-même causer une mauvaise vision en empêchant l'œil affecté d'apprendre à voir.

Un strabisme peut-il affecter la vision de mon enfant?

Les nouveau-nés ont le matériel nécessaire pour voir, mais à la naissance, ils ne peuvent se concentrer que sur une distance d'environ 12 à 15 pouces et la zone du cerveau qui traite et interprète ce qu'ils voient n'a pas encore appris à le faire.

À mesure que votre bébé commence à voir plus, les parties du cerveau (les voies visuelles) qui traitent la lumière que les yeux reçoivent, apprennent et se développent et le cerveau apprend à interpréter la lumière des yeux comme une image du monde. La fenêtre d'opportunité pour le cerveau d'apprendre à faire cela n'est présente que dans les 7 à 8 premières années de la vie. Après cette période, les voies visuelles et les parties «voyantes» du cerveau sont complètement formées et ne peuvent pas changer.

Qu'est-ce que l'amblyopie?

Si, pour une raison quelconque, un œil ne voit pas, la vision n'est pas apprise correctement par les voies du cerveau qui le sert. Il en résulte une altération de la vision (faible acuité visuelle) de cet œil, appelée amblyopie. On parle parfois de «œil paresseux».

La perte visuelle due à l'amblyopie ne peut pas être corrigée par le port de lunettes, car ce n'est pas le problème du foyer de l'œil lui-même, mais celui des voies du cerveau qui servent l'œil. C'est un nouveau problème, causé par le strabisme, en plus de tout ce qui cause le strabisme.

Le traitement de l'amblyopie consiste à prévenir le strabisme suffisamment tôt pour que les parties du cerveau chargées du traitement de la vision aient une chance de se développer.

Si l'amblyopie n'est pas traitée avant l'âge de 7 ou 8 ans, la déficience visuelle reste généralement permanente.

Le strabisme est la cause la plus fréquente d'amblyopie.

Voir le dépliant séparé intitulé Amblyopia (Lazy Eye) pour plus de détails.

Un strabisme rendra-t-il mon enfant malheureux?

Outre ses effets sur la vision, un strabisme peut être un problème esthétique pour un enfant. Beaucoup d'enfants plus âgés et d'adultes qui n'ont pas vu leur strabisme traité comme un enfant ont moins d'estime de soi parce que leur strabisme est perceptible.

Un strabisme va-t-il affecter la vision binoculaire (en profondeur) de mon enfant?

Lorsque les yeux bougent parfaitement, les deux yeux regardent et se concentrent au même endroit. C'est ce qu'on appelle la vision binoculaire (deux moyens oculaires et oculaires). Le cerveau combine les signaux des deux yeux pour former une image en trois dimensions.

Si vous avez un strabisme, les deux yeux se concentrent sur des points différents. Chez les enfants qui louchent, cela ne provoque généralement pas de vision double, car le cerveau apprend rapidement à ignorer les signaux de l'œil qui est «hors ligne». L'enfant alors efficacement voit seulement avec un oeil.

Bien que combiner des images de deux yeux ne soit pas la SEULE façon de voir la profondeur, c'est l'outil principal dont nous disposons. (Nous évaluons également la distance et la profondeur en utilisant des indices tels que les ombres et les couleurs, ainsi que la manière dont les objets se déplacent les uns par rapport aux autres lorsque nous bougeons la tête.) Cependant, ne voir que d'un œil signifie que l'enfant n'a pas une bonne trois dimensions ou de la profondeur quand on regarde des objets.

(Les adultes qui développent un strabisme ont souvent une vision double, car leurs voies visuelles développées ne peuvent pas ignorer les images d'un œil.)

Comment le strabisme est-il diagnostiqué et évalué?

Il est important de diagnostiquer le plus tôt possible un strabisme (et une amblyopie), de sorte qu'un traitement puisse être proposé pour permettre aux voies visuelles de votre enfant de se développer aussi normalement que possible.

Des contrôles de routine pour détecter les problèmes oculaires chez les bébés et les enfants sont généralement effectués lors de l'examen du nouveau-né et lors de l'examen toutes les 6 à 8 semaines. Il existe également un contrôle de routine des enfants d'âge préscolaire ou de l'entrée à l'école.

Certains nouveau-nés ont un léger strabisme intermittent qui diminue à l'âge de 2 mois et disparaît à l'âge de 4 mois. Cependant, les strabilités fixes sont généralement permanentes, à moins d'être traitées. Alors, comme guide:

  • Un strabisme observé chez un nouveau-né est susceptible de se résorber s'il va et vient (est intermittent), diminuant de 2 mois et disparaissant de 4 mois.
  • Un bébé avec un strabisme fixe constant ou avec un strabisme intermittent qui s'aggrave à partir de 2 mois devrait être référé pour évaluation.

Tout bébé ou enfant suspect de louche est généralement référé à un orthoptiste. Un orthoptiste est un professionnel de la santé spécialement formé à l'évaluation et à la prise en charge des enfants souffrant de strabisme et d'amblyopie. Un orthoptiste peut également diriger un enfant vers un chirurgien des yeux (ophtalmologiste) pour une évaluation et un traitement plus poussés.

Divers tests peuvent être effectués pour vérifier la vision d'un enfant, même chez les bébés. Les tests visant à trouver un strabisme peuvent impliquer de couvrir et de découvrir chaque œil à son tour. Cela montre souvent quel œil a le strabisme et comment il bouge. Les pupilles de l’œil peuvent être vérifiées à l’aide d’une lampe de poche pour vérifier qu’elles deviennent plus petites (constriction) à la lumière et s’élargissent (se dilatent) lorsque la lumière est retirée. Un ophtalmoscope est une loupe à main utilisée par les spécialistes de la vue pour examiner l'arrière de l'œil.

Très occasionnellement, un scanner des yeux ou du cerveau peut également être nécessaire.

Quels sont les traitements pour le strabisme?

Le traitement du strabisme (strabisme) implique généralement tout ou partie des éléments suivants:

  • Traiter 'œil paresseux' (amblyopie).
  • Porter des lunettes pour corriger toute erreur de réfraction dans l'un ou les deux yeux.
  • Chirurgie du strabisme pour corriger l'apparence du strabisme lui-même. Cela peut aider à restaurer la vision binoculaire.

Traiter l'amblyopie

Le traitement principal de l'amblyopie est de limiter l'utilisation du bon œil afin de forcer le paresseux à travailler. Si cela est fait assez tôt dans l'enfance, la vision va généralement s'améliorer, souvent à un niveau normal. La manière courante de le faire est de poser un patch sur le bon œil.

La durée du traitement avec un cache-œil varie en fonction de l'âge de l'enfant et de la gravité de l'amblyopie. Le patch peut être porté quelques heures par semaine ou presque toute la journée. Le traitement est poursuivi jusqu'à ce que la vision soit normale ou jusqu'à ce qu'aucune amélioration ne soit constatée. Cela peut prendre de plusieurs semaines à plusieurs mois.

Votre enfant sera suivi, généralement jusqu’à l’âge de 8 ans environ, pour s’assurer que l’œil traité est toujours utilisé correctement et ne redevient pas amblyope. Parfois, un traitement supplémentaire par patch est nécessaire.

De temps en temps, des gouttes pour les yeux pour brouiller la vision dans le bon œil, ou des lunettes qui empêchent le bon œil de voir clairement, sont utilisées au lieu d'un cache-œil.

La thérapie visuelle peut également être utilisée pour maintenir le bon travail accompli par le colmatage des yeux. Cela implique de jouer à des jeux visuellement exigeants avec votre enfant pour travailler encore plus fort l'œil affecté.

Remarque: le colmatage oculaire et d’autres traitements de l’amblyopie visent à améliorer la vision; ils ne corrigent pas à eux seuls l'apparence d'un strabisme.

Correction des erreurs de réfraction

Si un enfant présente une erreur de réfraction (vision longue ou courte, ou astigmatisme), des lunettes seront prescrites pour corriger la vision dans le ou les yeux affectés. Cela peut également redresser le strabisme.

Chirurgie du strabisme

Une intervention chirurgicale est souvent conseillée pour rendre les yeux aussi droits que possible. L'objectif principal de la chirurgie est d'améliorer l'apparence des yeux. La chirurgie peut également améliorer ou restaurer la vision binoculaire (aider votre enfant à mieux voir la profondeur).

La chirurgie du strabisme est une opération des yeux très courante qui consiste généralement à resserrer ou à déplacer un ou plusieurs muscles de l'œil. Comme les muscles sont attachés assez près de l’avant de l’œil, ils sont tout à fait accessibles au chirurgien. La chirurgie du strabisme est généralement une procédure de jour.

Toxine botulique

Les injections de toxine botulique à des muscles oculaires spécifiques sont parfois utilisées en tant que traitement de certains types de strabisme, en particulier ceux qui se tournent vers l'intérieur (ésotropie), comme alternative à la chirurgie.

La toxine botulique (également connue sous le nom de Botox®) empêche les muscles de fonctionner. Il est utilisé dans les cas où il est utile d'affaiblir un ou plusieurs muscles pour les empêcher de tirer si fort.

Habituellement, un seul muscle est injecté et la procédure est effectuée sous anesthésie locale. Contrairement à d'autres conditions, dans lesquelles les effets de la toxine botulique sont transitoires et ne peuvent être maintenus que par des injections répétées, ses effets sur certains types de strabisme peuvent être permanents. Cependant, la toxine botulique n'est pas couramment utilisée chez les enfants.

Quel est le pronostic?

Perspectives pour "oeil paresseux" (amblyopie)

En règle générale, plus l'enfant est traité jeune, plus l'amélioration de la vision est rapide et plus il y a de chances que la vision redevienne complètement normale.

Si le traitement est commencé avant l'âge de 7 ans environ, il est souvent possible de rétablir une vision normale. Si le traitement est instauré chez des enfants plus âgés, une amélioration de la vision peut encore se produire, mais il est peu probable que la vision soit complètement normale dans l’œil affecté.

L'un des problèmes liés à la correction de la vision pour l'amblyopie est que les enfants ne veulent pas porter le patch et ne le portent pas assez pour qu'il soit efficace. Des recherches sont en cours sur divers spectacles spéciaux qui encouragent les enfants à utiliser l’œil paresseux. Par exemple, des lunettes à obturateur à cristaux liquides qui donnent une image floue à un œil puissant et une image claire à un œil faible. Les enfants sont invités à regarder un film en 3D portant les lunettes une heure par jour.

Perspectives pour l'apparition de strabisme

La chirurgie du strabisme (strabisme) améliore généralement considérablement la rectitude des yeux.

Parfois, deux opérations ou plus sont nécessaires pour corriger le strabisme. Parfois, un point spécial est mis en place et peut être ajusté ultérieurement si une correction supplémentaire est nécessaire.

Il est possible que plusieurs années après une intervention chirurgicale réussie, le strabisme réapparaisse progressivement. Une autre opération peut alors être une option pour redresser les yeux.

Le strabisme reviendra-t-il après le traitement?

La plupart des patients remarquent une amélioration de leur strabisme (strabisme) après un seul épisode chirurgical. Il n’est pas toujours possible de prévoir avec précision la quantité de correction nécessaire aux muscles oculaires pour obtenir un alignement parfait des yeux dans toutes les directions, et parfois, les strabisme reviennent légèrement dans le temps. Il est assez courant que les enfants (et les adultes) aient besoin d'un traitement chirurgical ou d'un traitement au Botox® au fil du temps.

Qu'est-ce que la thérapie visuelle?

La thérapie visuelle (VT) est un terme utilisé par les optométristes pour désigner des thérapies visant à développer ou à améliorer les compétences et les capacités visuelles. Il consiste en des exercices entraînés effectués pendant des semaines, voire des mois, avec des lentilles («lunettes d'entraînement»), des prismes, des filtres, des correctifs, des cibles électroniques ou des balances. Il se concentre sur l'amélioration des compétences visuelles en «œil paresseux» (amblyopie) et de nombreuses anomalies de la vision binoculaire.

Certains autres types de TV sont controversés en médecine des yeux, en partie parce qu'ils sont recommandés par certains praticiens pour le traitement d'affections telles que les difficultés d'apprentissage et la dyslexie, bien que les organisations médicales et d'optométrie aient conclu à l'absence de preuves évidentes de son utilité dans ces cas. .

Les thérapies de la vue ne corrigent pas les erreurs de réfraction telles que la myopie.

Il existe trois catégories principales de thérapie visuelle:

Thérapie visuelle orthoptique

Il s'agit d'une thérapie de la vue «standard» axée sur la vision binoculaire et les mouvements oculaires. Il est pratiqué par des orthoptistes, des optométristes, des optométristes du comportement, des ophtalmologistes pédiatriques et généralistes. Il traite de la fatigue oculaire, des maux de tête, du strabisme, de la vision double (diplopie) et de la lecture.

Orthoptic VT implique généralement une série d'exercices pratiqués sur plusieurs mois afin d'améliorer la fonctionnalité oculaire binoculaire. Les orthoptistes sont des professionnels qui évaluent et mesurent les déviations oculaires, gèrent les traitements de l'amblyopie et traitent généralement de petites déviations oculaires symptomatiques intermittentes.

Traitement de la vision comportementale ou thérapie de la vision par intégration visuelle

Cela vise à traiter les problèmes, y compris les difficultés d’attention visuelle et de concentration, qui sont traités comme des faiblesses de traitement de l’information visuelle, à l’aide d’exercices oculaires.

Il est principalement pratiqué par des optométristes spécialisés. De nombreuses grandes organisations médicales, y compris l'American Academy of Ophthalmology, ont conclu à l'absence de bénéfice clinique prouvé. Les organisations optométriques, y compris l'American Optometric Association, ne la soutiennent que pour les conditions non strabismiques (c'est-à-dire, pas pour le strabisme).

Thérapie de vision alternative

Les thérapies alternatives de la vue sont généralement proposées par des praticiens non agréés, bien qu'une minorité d'optométristes les offre également. Ces traitements sont controversés, car ils sont parfois présentés comme des alternatives efficaces aux traitements classiques de la dyslexie et des difficultés d’apprentissage, ainsi que des troubles visuels, et ils peuvent être coûteux.

De nombreuses études scientifiques ont démontré que la coordination oculaire, la motilité et le traitement visuel sont normaux chez les enfants dyslexiques. Les preuves scientifiques ne soutiennent pas le recours à des exercices oculaires ou à une thérapie de la vision comportementale / perceptuelle pour améliorer les performances éducatives à long terme des enfants présentant des troubles d'apprentissage.

Névrome acoustique

Occlusions de l'artère rétinienne