Lésions du lobe temporal
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Lésions du lobe temporal

Le lobe temporal participe à la compréhension et à la mémorisation de ce que nous voyons (vision), à la compréhension de la parole et du langage et à la compréhension des émotions. Le lobe temporal peut être affecté par diverses conditions, notamment un accident vasculaire cérébral, une tumeur au cerveau ou une blessure à la tête.

Les investigations incluent généralement un examen IRM pour identifier la cause sous-jacente de la lésion du lobe temporal. Le traitement et l'issue (pronostic) dépendront de la cause sous-jacente.

Lésions du lobe temporal

  • Comprendre le cerveau
  • Où est le lobe temporal et que fait-il?
  • Quelles sont les causes des lésions du lobe temporal?
  • Quelle est la fréquence des lésions du lobe temporal?
  • Quels sont les symptômes provoqués par les lésions du lobe temporal?
  • Comment diagnostique-t-on les lésions du lobe temporal?
  • Existe-t-il des traitements pour les lésions du lobe temporal?
  • Quel est le résultat (pronostic)?
  • Peut-on prévenir les lésions du lobe temporal?

Comprendre le cerveau

Diagramme en coupe du cerveau

Les principales parties du cerveau incluent:

Le cerveau: elle est divisée en deux parties: le côté droit (hémisphère droit), qui contrôle le côté gauche du corps, et l’hémisphère gauche, qui contrôle le côté droit du corps. Le cerveau est également l'endroit où vous pensez et stockez votre mémoire. Chaque hémisphère est divisé en diverses sous-sections, les divisions principales étant le lobe frontal, le lobe temporal, le lobe pariétal et le lobe occipital. Dans chaque hémisphère du cerveau, la fissure latérale sépare le lobe frontal et le lobe pariétal situés en haut du lobe temporal en bas.

Le cervelet: cela se trouve derrière et en dessous du cerveau. L’une de ses fonctions principales est d’aider au contrôle de l’équilibre et de la coordination.

Le tronc cérébral: cela aide à contrôler les fonctions corporelles de base telles que le rythme cardiaque, la respiration et la pression artérielle. Les nerfs du cerveau passent également du tronc cérébral à la moelle épinière.

Les méninges: ce sont de fines couches de tissu qui séparent le crâne du cerveau. La couche externe à côté du crâne s'appelle la dure-mère. La couche suivante s'appelle l'arachnoïde. Sous le tissu arachnoïdien se trouve le liquide céphalo-rachidien (LCR) qui baigne le cerveau et la moelle épinière.

L'hypophyse: cela libère diverses hormones dans le sang.

Les cellules du cerveau
Le type principal de cellule dans le cerveau s'appelle un neurone. Il y a des millions de neurones dans le cerveau. Les neurones ont des fibres nerveuses longues et fines qui leur permettent d’envoyer des messages à d’autres parties du cerveau et le long de la moelle épinière à toutes les parties du corps. Le cerveau contient également des cellules gliales. Ceux-ci fournissent un soutien, une alimentation et une protection pour les neurones. Il existe différents types de cellules gliales, notamment les astrocytes, les oligodendrocytes et les cellules épendymales.

Où est le lobe temporal et que fait-il?

Le lobe temporal est l'un des quatre lobes principaux du cerveau dans le cerveau. Le lobe temporal est situé sous la fissure latérale dans les hémisphères cérébraux des deux côtés du cerveau. Le lobe temporal est impliqué dans:

  • Comprendre et rappeler ce que nous voyons (vision).
  • Comprendre la parole et le langage.
  • Comprendre les émotions

Quelles sont les causes des lésions du lobe temporal?

Il existe de nombreuses causes possibles de lésions du lobe temporal. Les causes les plus courantes incluent:

  • Un accident vasculaire cérébral. Un accident vasculaire cérébral affecte généralement d'autres parties du cerveau, mais peut survenir dans le lobe temporal.
  • Les tumeurs cérébrales peuvent également affecter le lobe temporal du cerveau.
  • Une blessure grave à la tête ou une opération chirurgicale visant à enlever une tumeur au cerveau peut également endommager le lobe temporal.
  • L'aggravation progressive du langage peut faire partie d'un type de démence appelé démence frontotemporale.
  • Le lobe temporal peut être affecté par une infection du cerveau (encéphalite), en particulier une encéphalite due au virus de l'herpès simplex.

D'autres affections du cerveau, telles que la sclérose en plaques, peuvent également toucher les lobes temporaux du cerveau.

Quelle est la fréquence des lésions du lobe temporal?

Les lésions du lobe temporal sont rares mais non rares. Cependant, certaines lésions du lobe temporal peuvent être très petites et ne provoquent aucun symptôme évident. Par conséquent, on ne sait pas exactement à quel point les lésions du lobe temporal sont courantes.

Quels sont les symptômes provoqués par les lésions du lobe temporal?

Les symptômes causés par les lésions du lobe temporal sont généralement beaucoup moins évidents que lorsque d'autres parties du cerveau sont touchées. Par exemple, de nombreux accidents vasculaires cérébraux entraînent une faiblesse musculaire (paralysie), touchant souvent un côté du corps. Cependant, les symptômes causés par un accident vasculaire cérébral affectant le lobe temporal seront beaucoup moins évidents.

Une lésion dans le lobe temporal peut provoquer divers symptômes qui peuvent ne pas être remarqués par d'autres personnes. Ces symptômes peuvent inclure l’oubli, des problèmes de parole et de langage (en particulier la compréhension de ce que disent les autres) et des problèmes de vision. Les lésions du lobe temporal peuvent également causer des crises (convulsions).

D'autres symptômes peuvent inclure des problèmes d'audition, d'identification d'objets, d'apprentissage de nouvelles informations et d'incapacité à identifier les émotions chez les autres. Les lésions du lobe temporal peuvent également causer des problèmes de mémoire et des modifications de votre personnalité.

Les symptômes dépendront de la cause sous-jacente de la lésion du lobe temporal. Un accident vasculaire cérébral provoque généralement l'apparition soudaine de symptômes, mais une tumeur cérébrale provoque souvent une apparition lente et une progression des symptômes. Les symptômes dépendront également du fait que seul le lobe temporal est touché ou que d’autres parties du cerveau sont également affectées par la maladie sous-jacente.

Épilepsie du lobe temporal

Les crises qui commencent dans le lobe temporal peuvent causer une grande variété de symptômes. Ces symptômes peuvent inclure différents sentiments, émotions, pensées et expériences. Ces sentiments peuvent vous être familiers ou vous pouvez avoir ces sentiments pour la première fois.

Vous pouvez soudainement vous souvenir de quelque chose de votre passé ou sentir que tout ce qui vous entoure vous est étranger et inconnu. Vous pouvez avoir le sentiment que vous avez déjà vécu quelque chose qui se passe réellement pour la première fois (cela s'appelle déjà vu). Vous pouvez également imaginer des voix, de la musique, des odeurs ou des goûts qui ne sont pas vraiment présents (hallucinations).

Les symptômes de la crise peuvent être très légers et à peine remarqués, ou peuvent être très graves et vous faire très peur. La crise peut également causer des sensations agréables et être agréable.

L'épilepsie du lobe temporal peut être traitée avec des médicaments utilisés pour l'épilepsie, mais le traitement dépendra également de toute lésion sous-jacente du lobe temporal. Voir le dépliant séparé intitulé Épilepsie avec convulsions focales pour plus de détails.

Comment diagnostique-t-on les lésions du lobe temporal?

La partie la plus importante du diagnostic est un historique complet de vos symptômes. Il est également très utile de connaître vos symptômes de la part d’un proche qui a vu ce qui se passe lorsque vous présentez ces symptômes.

Les symptômes peuvent être très compliqués et il est parfois nécessaire de faire appel à un psychologue pour déterminer exactement quels symptômes sont dus à la lésion suspectée du lobe temporal.

Les lésions du lobe temporal peuvent vous empêcher de voir une zone de votre champ de vision (on parle alors de défaut du champ visuel). Vos champs visuels seront donc également testés.

La meilleure façon de trouver la cause d'une lésion du lobe temporal consiste à passer une IRM de votre cerveau. Toute investigation ultérieure dépendra de la cause sous-jacente de la lésion du lobe temporal.

Existe-t-il des traitements pour les lésions du lobe temporal?

Un psychologue peut souvent vous aider à surmonter certains des symptômes causés par une lésion du lobe temporal.

Le traitement dépendra sinon de la cause de la lésion du lobe temporal.

Quel est le résultat (pronostic)?

Le résultat dépendra de la cause sous-jacente et du fait que d'autres parties du cerveau soient également affectées.

Les jeunes, en particulier les enfants, peuvent utiliser une autre partie du cerveau pour assumer la fonction d'une partie du cerveau endommagée, mais cette capacité est perdue à mesure que nous vieillissons. Par conséquent, les jeunes sont plus susceptibles que les personnes plus âgées de retrouver une partie de la fonction cérébrale perdue à la suite d'une lésion du lobe temporal.

Peut-on prévenir les lésions du lobe temporal?

Nous pouvons faire beaucoup pour réduire notre risque d'accident vasculaire cérébral. Voir la brochure séparée intitulée Prévenir les maladies cardiovasculaires pour plus de détails.

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Lectures complémentaires et références

  • Faust K, P Schmiedek, P Vajkoczy; Approches des lésions du lobe temporal: proposition de classification. Acta Neurochir (Wien). 2014 février 156 (2): 409-13. doi: 10.1007 / s00701-013-1917-4. Epub 2013 8 nov.

  • Zhao F, Kang H, You L, et al; Déficits neuropsychologiques dans l'épilepsie du lobe temporal: une revue complète. Ann Indian Acad Neurol. 2014 Oct17 (4): 374-82. doi: 10.4103 / 0972-2327.144003.

  • Chang EF, DJ Englot, Vadera S; Approches chirurgicales mini-invasives pour l'épilepsie du lobe temporal. Comportement d'épilepsie. 2015 juin47: 24-33. doi: 10.1016 / j.yebeh.2015.04.033. Epub 2015 24 mai.

  • Kiernan JA; Anatomie du lobe temporal. Epilepsy Res Treat. 20122012: 176157. doi: 10.1155 / 2012/176157. Epub 2012 29 mars.

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