Douleur du quadrant inférieur gauche

Douleur du quadrant inférieur gauche

Causes pendant la grossesse Causes chez les enfants

La douleur dans le quadrant inférieur gauche (LLQ) est une douleur au ventre qui se situe principalement dans la moitié inférieure à gauche. On parle aussi parfois de douleur liée à une fosse iliaque gauche (VFI), bien que cela signifie réellement une douleur dans une zone plus petite située dans le coin inférieur gauche de votre ventre (abdomen).

Douleur du quadrant inférieur gauche

  • Où est mon quadrant inférieur gauche?
  • Qu'y a-t-il dans mon quadrant inférieur gauche?
  • Quelles sont les causes les plus courantes de douleur dans le quadrant inférieur gauche?
  • Quels sont les problèmes intestinaux qui peuvent causer une douleur dans le quadrant inférieur gauche?
  • Qu'est-ce qu'un problème rénal commun qui peut causer une douleur dans le quadrant inférieur gauche?
  • Quels sont les problèmes que seules les femmes peuvent contracter et causer une douleur dans le quart inférieur du cercle inférieur gauche?
  • Quels sont les problèmes que seuls les hommes peuvent contracter et causer une douleur dans le quadrant inférieur gauche?
  • Quelles sont les autres causes possibles?
  • Quoi d'autre cela pourrait-il être?
  • Devrais-je voir un médecin?
  • Quels sont les tests habituels de la douleur dans le quadrant inférieur gauche?
  • Quels autres tests pourraient être nécessaires pour la douleur dans le quadrant inférieur gauche?
  • De quel traitement aurais-je besoin pour la douleur dans le quadrant inférieur gauche?
  • Quelles sont les perspectives?

Où est mon quadrant inférieur gauche?

Le quadrant inférieur gauche (LLQ) est une partie de votre ventre (abdomen). Regardez votre ventre (abdomen) et divisez mentalement la zone située entre le bas des côtes et les poils pubiens en quatre parties. Le quart situé sur votre gauche, sous votre nombril (ombilic), correspond à votre QDL.

Quadrants Abdominopelviens

Par le personnel de Blausen.com (2014). «Galerie médicale de Blausen Medical 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436.

Qu'y a-t-il dans mon quadrant inférieur gauche?

Orgues de quadrant

Par Mariana Ruiz Villarreal, modifié par Madhero88 [domaine public], via Wikimedia Commons

  • Intestin grêle (iléon).
  • Parties de votre gros intestin (côlon) - côlon transverse, côlon descendant et côlon sigmoïde.
  • Votre rectum
  • Uretère gauche (à l'arrière des autres organes).
  • Ovaire gauche et trompe de Fallope.

Et n'oubliez pas la peau et les nerfs de cette région.

Quelles sont les causes les plus courantes de douleur dans le quadrant inférieur gauche?

La liste des causes de douleur dans le quadrant inférieur gauche (QDL) est presque infinie, mais voici certaines des possibilités les plus courantes, sans toutefois préciser leur degré de fréquence:

Quels sont les problèmes intestinaux qui peuvent causer une douleur dans le quadrant inférieur gauche?

Toutes sortes de problèmes courants et peu communs liés à vos tripes peuvent vous causer des douleurs dans ce domaine. Par exemple:

Constipation

  • Si vos tripes sont pleines de caca (selles), cela peut causer une gêne n'importe où dans votre ventre (abdomen).
  • Vous saurez normalement que vous n'ouvrez pas vos entrailles aussi souvent que d'habitude.
  • Votre caca sera dur et ressemblera à une boulette.

Voir la brochure séparée intitulée La constipation chez les adultes pour plus d'informations.

Gastro-entérite et intoxication alimentaire

  • Provoquer la diarrhée.
  • Peut aussi vous rendre malade (vomir).
  • La douleur peut être n'importe où dans le ventre (abdomen).
  • La douleur peut diminuer pendant un certain temps à chaque fois qu'une diarrhée est transmise.

Pour plus d’informations, reportez-vous à la brochure intitulée Gastro-entérite chez les adultes et intoxication alimentaire chez les adultes.

Syndrome du côlon irritable (SCI)

  • Très commun.
  • A tendance à causer des crampes au ventre (douleurs abdominales).
  • Provoque souvent des ballonnements.
  • Il va et vient et peut être associé à la diarrhée et / ou à la constipation.

Voir la brochure séparée intitulée Syndrome du côlon irritable pour plus d'informations.

Diverticulite

  • Il s'agit d'une inflammation d'une ou de plusieurs poches que les personnes atteintes de maladie diverticulaire ont dans le ventre.
  • La diverticulite dans la dernière partie du gros intestin (côlon sigmoïde) est la cause la plus courante de douleur LLQ chez l'adulte.
  • La diverticulite dans d'autres parties du côlon peut également causer de la douleur dans le QDL.
  • Il s'accompagne généralement d'une température (fièvre) et d'un changement d'habitudes intestinales (ouverture de vos intestins plus ou moins souvent que d'habitude).

Voir la brochure séparée intitulée Diverticula (incluant diverticulose, maladie diverticulaire et diverticulite) pour plus d'informations.

Cancer du colon et cancer du rectum

Douleur intense au QLQ, ballonnements et incapacité d'ouvrir les intestins du tout, même pas passer le vent (flatulences), sont des symptômes qui suggèrent que vous pourriez avoir un cancer du côlon qui bloque votre intestin. Vous devriez demander un avis médical urgent.
  • Le cancer du côlon et le cancer du rectum (parfois appelé cancer colorectal) sont deux des cancers les plus répandus au Royaume-Uni (en revanche, le cancer de l'intestin grêle est rare).
  • Bien que le cancer du côlon puisse toucher n'importe quelle partie du gros intestin (côlon), il affecte généralement la dernière partie (côlon descendant et côlon sigmoïde) qui se trouve du côté gauche. Le cancer du rectum touche la toute dernière partie du gros intestin (rectum) juste avant qu'il ne se termine à l'anus.
  • Il y a généralement un changement dans la fréquence à laquelle vous devez ouvrir vos entrailles et vous remarquerez peut-être que vous avez perdu du poids, sans essayer.
  • Vous pouvez ressentir le sentiment de ne pas vider complètement votre fesses (rectum) après avoir ouvert vos entrailles.

Voir la brochure séparée intitulée Cancer du colon et Cancer rectal pour plus d'informations.

Hernie inguinale ou fémorale piégée

  • Une hernie inguinale ou fémorale gauche se produit lorsqu'un morceau d'intestin ou un autre tissu de l'intérieur du ventre pousse à travers une faiblesse des muscles de la paroi abdominale située près de l'aine gauche.
  • Cela peut arriver des deux côtés.
  • Si ce qui a poussé à travers est bloqué et ne peut pas glisser dans le ventre, il est pris au piège (incarcéré).
  • Si cela se produit du côté gauche, il y aura un gonflement douloureux dans l'aine gauche.
  • Il provoque des douleurs à l'aine et au ventre, généralement du côté de la hernie, mais peut provoquer des douleurs sur tout le ventre.
  • Il est fréquent d'être malade (vomir).

Voir la brochure séparée intitulée Hernie pour plus d'informations.

Qu'est-ce qu'un problème rénal commun qui peut causer une douleur dans le quadrant inférieur gauche?

Infection rénale

  • Une infection rénale peut causer de la douleur n'importe où le long de vos voies urinaires.Cela pourrait donc être n'importe où, du dos dans le dos, en passant par le côté et en descendant jusqu'au QDV.
  • Vous remarquerez peut-être que vous avez mal lorsque vous urinez et que vous devez uriner plus souvent.
  • Vous pouvez avoir une température (fièvre)

Voir la brochure intitulée Infection du rein (pyélonéphrite) pour plus d'informations.

Quels sont les problèmes que seules les femmes peuvent contracter et causer une douleur dans le quart inférieur du cercle inférieur gauche?

Mittelschmerz

  • Douleur au moment où vous libérez un ovule (ovulation), qui se situe habituellement à peu près à mi-chemin entre deux règles.
  • Peut être très grave et vous arrêter de courte durée, mais prend généralement plusieurs minutes.
  • Ne se fera sentir que d'un côté mais peut être à gauche ou à droite - pourrait être d'un autre côté le mois prochain lorsque l'autre ovaire produit un ovule.

Maladie inflammatoire pelvienne

  • La douleur est généralement des deux côtés, mais peut être juste dans le QDL.
  • La douleur est pire pendant les rapports sexuels.
  • Il y a des saignements anormaux, donc les saignements ne surviennent pas seulement à la période menstruelle, mais entre les règles et souvent après les rapports sexuels.
  • Il y a généralement un écoulement vaginal, qui peut être malodorant.

Voir la brochure intitulée Maladie inflammatoire pelvienne pour plus d'informations.

Ovaire torsadé

  • Les ovaires torsadés (torsion ovarienne) ne se produisent généralement que si un sac rempli de liquide (kyste) s'est développé sur l'ovaire gauche.
  • La douleur peut être constante ou intermittente.

Voir la brochure séparée intitulée Kyste de l'ovaire pour plus d'informations.

Endométriose

  • Parfois, l'endométriose peut causer une douleur constante au niveau du ventre, mais elle s'aggrave généralement juste avant, pendant et pendant une courte période après une période.
  • La douleur est généralement présente dans la partie inférieure du ventre, mais peut se situer du côté gauche.

Voir la brochure séparée intitulée Endométriose pour plus d'informations.

Grossesse extra-utérine

Vous devriez toujours voir un médecin instamment si vous pensez être enceinte et ressentez une douleur dans le quadrant inférieur gauche. Vous pourriez avoir une grossesse extra-utérine.

Voir la section sur les causes pendant la grossesse.

Quels sont les problèmes que seuls les hommes peuvent contracter et causer une douleur dans le quadrant inférieur gauche?

Toute douleur venant du côté gauche du scrotum peut causer une douleur dans le QDL mais habituellement, la douleur dans le scrotum sera plus grave.

Torsion du testicule

  • La torsion du testicule (testicule) provoque une douleur intense dans le scrotum et une douleur intense dans le quadrant inférieur.
  • Il affecte le plus souvent les adolescents mais les jeunes hommes adultes peuvent être affectés.
  • Il est inhabituel après l’âge de 25 ans mais peut toucher tout homme à tout âge.
  • Le testicule est très tendre.
  • Tu devrais chercher urgent Conseil médical.

Voir la notice séparée intitulée Torsion of the Testis pour plus d'informations.

Épididymo-orchite

  • L'épididymo-orchite est une inflammation du testicule et / ou des tubes qui l'entourent (épididyme).
  • Elle est causée par un germe (infection).
  • Le côté affecté du scrotum gonfle et devient très rouge et tendre.

Voir la notice séparée intitulée Épididymo-orchite pour plus d'informations.

Quelles sont les autres causes possibles?

Maladie inflammatoire de l'intestin

La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse sont des formes de maladie inflammatoire de l'intestin (MICI). Les MII ne doivent pas être confondues avec le syndrome du côlon irritable (SCI), qui est très différent. Ces conditions provoquent une inflammation de la muqueuse de l'intestin. La diarrhée (parfois avec du sang mélangé) est généralement le principal symptôme.

  • la maladie de Crohn:
    • Toute partie de l'intestin peut être touchée et la douleur dépend de la partie touchée.

Voir le dépliant séparé intitulé Maladie de Crohn pour plus d'informations.

  • Colite ulcéreuse:
    • La diarrhée est souvent mélangée à du mucus ou du pus.
    • Le sang mélangé à la diarrhée est commun.
    • La douleur au ventre est généralement crampeuse.
    • Une sensation de vouloir aller aux toilettes mais sans rien passer (ténesme) est également courante.

Voir la brochure séparée intitulée Colite ulcéreuse pour plus d'informations.

Volvulus sigmoïde

  • Le volvulus sigmoïde se produit lorsque la toute dernière partie du gros intestin, le sigmoïde, se tord sur elle-même, provoquant un blocage.
  • Cause des coliques et un ventre très gonflé (abdomen)
  • Les personnes touchées sont généralement des personnes âgées et souffrent souvent de constipation à long terme.
  • C'est dangereux et nécessite une intervention chirurgicale d'urgence.

Calculs rénaux

  • Les calculs rénaux sont des calculs durs qui peuvent se former dans les reins, dans le tube (l'uretère) drainant l'urine des reins ou dans la vessie.
  • Une pierre qui passe dans le tube (l'uretère) drainant l'urine de votre rein gauche peut provoquer une douleur qui commence dans votre lymphe gauche et se propage (irradie) vers votre aine et le quadrant inférieur gauche (LLQ), ou dans votre testicule (testicule) si tu es un homme.
  • Vous remarquerez peut-être du sang dans votre pipi.

Voir la brochure séparée intitulée Calculs rénaux pour plus d'informations.

Zona

  • Dans certains cas, le zona peut provoquer des douleurs avant l'apparition d'une éruption cutanée.
  • La douleur a tendance à être vive ou brûlante.
  • Vous ne pouvez pas vous sentir tout à fait vous-même.
  • Le ventre est un endroit commun pour l'éruption de zona.

Voir la brochure séparée intitulée Zona (herpès zoster) pour plus d'informations.

Anévrisme de l'aorte abdominale

  • Un anévrisme de l'aorte abdominale est un gonflement du plus gros vaisseau sanguin du corps (l'aorte) à l'intérieur de l'abdomen.
  • En général, il ne provoque aucun symptôme mais peut occasionnellement causer de la douleur avant son éclatement. La douleur est généralement ressentie dans le dos ou sur le côté du ventre (abdomen), mais elle peut parfois être ressentie dans le quadrant inférieur gauche (ou droit).

Voir la notice séparée intitulée Anévrisme de l'aorte abdominale pour plus d'informations.

Quoi d'autre cela pourrait-il être?

Ces listes de causes possibles pour le QLL ne sont en aucun cas exhaustives et il existe de nombreuses autres conditions pouvant causer de la douleur au QLL. Les problèmes de votre colonne vertébrale ou de votre dos pourraient être «référés». La douleur référée dans cette situation signifie qu'elle vient de votre dos mais que vous la ressentez à l'avant. Les contractures musculaires et les entorses peuvent également vous affecter dans la région du ventre. Si tel est le cas, le fait de déplacer un muscle en particulier aggraverait la douleur, alors que si vous restiez immobile, cela ne ferait pas de mal.

Devrais-je voir un médecin?

Oui, si vous avez une douleur qui ne se calme pas, vous aurez probablement besoin de consulter un professionnel de la santé pour vous aider à déterminer la cause. Consultez un médecin de toute urgence si vous:

  • J'ai des douleurs très vives.
  • Avoir une maladie persistante (vomissements).
  • J'ai récemment perdu du poids sans essayer de le faire.
  • Avoir une diarrhée persistante.
  • Vous vous sentez étourdi, étourdi, évanoui ou essoufflé.
  • Amenez du sang ou avez du sang dans votre caca (fèces).
  • Changez de vos habitudes intestinales habituelles. Cela signifie que vous pouvez ouvrir vos intestins plus ou moins souvent que d'habitude, provoquant des accès de diarrhée ou de constipation.
  • Pourrait être enceinte.

Quels sont les tests habituels de la douleur dans le quadrant inférieur gauche?

Votre médecin réduira le champ (énorme) des diagnostics de douleur possibles dans le quadrant inférieur gauche (LLQ) en vous parlant et en vous examinant. Ils pourront peut-être trouver la cause simplement en le faisant. Par exemple, s’ils trouvent l’éruption typique du zona, vous n’aurez plus besoin de tests supplémentaires pour en déterminer la cause. Le médecin devra certainement sentir votre ventre (abdomen) à l'endroit où vous ressentez la douleur, mais peut aussi avoir besoin d'examiner d'autres parties également, comme le reste de votre ventre. Votre médecin devra peut-être aussi examiner vos fesses (examen rectal).

On vous demandera probablement de fournir un échantillon d'urine pour éliminer les problèmes rénaux.

Vous devrez peut-être passer des tests sanguins. Ceux-ci pourraient inclure des tests pour:

  • Vérifiez le fonctionnement de votre foie et de vos reins.
  • Éliminez toute inflammation ou infection dans votre corps.
  • Cherchez l'anémie.
  • Vérifiez votre niveau de sucre.

Quels autres tests pourraient être nécessaires pour la douleur dans le quadrant inférieur gauche?

Ensuite, cela dépendra de ce que l'examen et les tests ci-dessus ont suggéré. Dans certains cas, aucun autre test ne sera nécessaire - si, par exemple, votre médecin est convaincu de la constipation ou du zona.

Si un problème avec votre gros intestin est suspecté, vous devrez peut-être un examen avec un tube avec une caméra placée dans votre gros intestin (une coloscopie). Un scanner ou une échographie peut être utile pour rechercher des diverticules et pour examiner vos reins. Ces tests sont également utilisés chez les femmes pour examiner l'ovaire et les tubes. Dans certains cas, une radiographie du ventre peut être utile. D'autres tests incluent d'autres «scopes» (tels qu'une sigmoïdoscopie), un lavement de baryum et d'autres scanners (tels qu'une imagerie par résonance magnétique (IRM)).

Si vous pensez que vous pourriez avoir une grossesse extra-utérine - femmes - ou une torsion de votre testicule (testicule) - hommes, vous pouvez ne subir qu'un ou deux de ces tests avant de subir une intervention chirurgicale d'urgence pour traiter votre problème.

Personne n'aura besoin de tous ces tests, et certaines personnes peuvent ne pas en avoir besoin.

De quel traitement aurais-je besoin pour la douleur dans le quadrant inférieur gauche?

Il n’ya pas de réponse simple à cela avant que vous ne sachiez quelle est la cause de votre douleur. Reportez-vous à la notice pour connaître l’état avec lequel vous avez été diagnostiqué. Les traitements pour quelques-unes des causes de la douleur du quadrant inférieur gauche (LLQ) sont brièvement décrits ci-dessous.

  • Constipation peuvent être traités avec des médicaments, mais il est souvent nécessaire de modifier votre régime pour éviter que cela ne se reproduise.
  • Gastro-entérite En règle générale, aucun traitement n'est nécessaire, si ce n'est boire beaucoup de liquide pour compenser tout ce qui est perdu. Parfois, lorsque des germes (bactéries) pouvant être traités avec des antibiotiques sont à l'origine de l'infection, un antibiotique peut aider.
  • Zona. La douleur et les éruptions cutanées disparaissent d'elles-mêmes à temps, mais il peut être conseillé à certaines personnes de prendre un comprimé antiviral pour accélérer ce processus.
  • Infections rénales sont traités avec des antibiotiques. Les infections bénignes peuvent être traitées avec des antibiotiques à la maison. Si vous êtes très malade, vous devrez peut-être être hospitalisé pour des antibiotiques et des liquides en gouttes (par voie intraveineuse).
  • Calculs rénaux. Les petites calculs rénaux finissent par passer par eux-mêmes, auquel cas vous devrez boire beaucoup de liquide et prendre de puissants analgésiques. Les calculs rénaux plus volumineux peuvent nécessiter une procédure parmi un certain nombre de procédures pour les séparer ou les retirer complètement.
  • Torsion du testicule (testicule) est guéri avec une opération (idéalement, cela devrait être effectué dans les 6-8 heures du début de la douleur).
  • Grossesse extra-utérine est généralement traitée par une opération, mais le traitement médical est maintenant plus courant. Cela évite le recours à une intervention chirurgicale et réduit le risque d'endommagement permanent du tube.

Quelles sont les perspectives?

Encore une fois, cela dépend entièrement de la cause de la douleur. Certaines affections se règlent très rapidement d'elles-mêmes (par exemple, une gastro-entérite) ou à l'aide d'antibiotiques (par exemple, une infection des reins). D'autres peuvent être guéris par une intervention chirurgicale, telle que la torsion du testicule. Certaines sont des affections à long terme, pour lesquelles il n'existe aucun traitement, bien qu'il existe des traitements, tels que ceux utilisés pour les personnes atteintes de la maladie de Crohn. Votre médecin devrait pouvoir vous donner une idée des perspectives (pronostic) une fois le diagnostic établi.

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