Arroser les yeux Epiphora
Soin Des Yeux

Arroser les yeux Epiphora

Entropion

Les yeux larmoyants sont un problème commun qui affecte généralement les bébés et les personnes âgées. Un canal lacrymal bloqué est la cause la plus courante, mais il existe un certain nombre d'autres causes. Vous n’avez peut-être pas besoin de traitement si les symptômes sont légers. Une opération peut généralement guérir un canal lacrymal bouché. Les autres traitements dépendent de la cause.

Arroser les yeux

Epiphora

  • Conduits lacrymaux hyperactifs
  • Pourquoi mes yeux arrosent-ils tout le temps?
  • De quels tests ai-je besoin pour les yeux larmoyants?
  • Traitement pour arroser les yeux (epiphora)

Conduits lacrymaux hyperactifs

Juste au-dessus et à l'extérieur de chaque œil se trouve une petite glande appelée glande lacrymale. Cela fait constamment une petite quantité de larmes. Lorsque vous clignez des yeux, la paupière étale les larmes sur le devant de l’œil pour le garder humide.

Les larmes s'écoulent ensuite dans un sac de larmes par des trous (appelés canalicules) situés sur la face interne de l'œil. De là, ils s’écoulent dans un canal appelé canal lacrymal (canal nasolacrimal) jusqu’au nez. Ce diagramme montre comment les larmes s'écoulent généralement:

Diagramme montrant la production des yeux et des larmes

Pourquoi mes yeux arrosent-ils tout le temps?

Faire trop de larmes

Tout ce qui irrite les yeux peut vous faire beaucoup pleurer. L'arrosage est un réflexe protecteur qui aide à éliminer les irritants des yeux. Par exemple:

  • Les irritants chimiques tels que les oignons ou les émanations de machines.
  • Infection de l'avant de l'œil (conjonctivite infectieuse).
  • Allergie provoquant une inflammation de l'avant de l'œil (conjonctivite allergique).
  • Une petite blessure ou une égratignure à l'avant de l'œil, ou un morceau de saleté ou de gravillon qui reste coincé dans l'œil.

Drainage bloqué des larmes

  • C'est assez courant chez les bébés: leurs conduits lacrymaux ont tendance à être un peu étroits et ne peuvent pas supporter toutes leurs larmes (et les bébés pleurent beaucoup!). Les larmes des bébés sont assez épaisses et si elles sont bloquées, elles deviennent un peu tiraillantes. C'est pourquoi beaucoup de bébés ont des yeux bouffis, même s'il n'y a pas d'infection. Il disparaît généralement de lui-même en quelques mois, ou certainement à l’âge de 1 an. Tout ce que vous avez à faire est d’enlever la saleté avec un coton propre et de l’eau tiède. Voir la notice séparée intitulée «Blocage du conduit de déchirure chez les bébés» pour plus d'informations à ce sujet.
  • Chez les personnes âgées, les canaux lacrymaux deviennent souvent plus étroits avec l’âge. Donc, les larmes ne peuvent pas s'écouler correctement, rendant leurs yeux très larmoyants. De temps en temps, le canal lacrymal bloqué contracte une infection bénigne et rend la peau rouge et douloureuse juste entre le nez et les yeux.

Problèmes de cils ou de paupières

  • Chez les personnes âgées, les cils peuvent se tourner vers l’intérieur, gratter le globe oculaire et le rendre douloureux et aqueux. Ceci s'appelle l'entropion et peut être corrigé avec la chirurgie.
  • Parce que les paupières peuvent devenir un peu relâchées et relâchées avec l'âge, les paupières inférieures peuvent s'affaisser vers l'extérieur. Puis les larmes tombent de l’œil au lieu de s’écouler dans les conduits lacrymaux. Ceci s'appelle l'ectropion et peut être corrigé avec la chirurgie.

De quels tests ai-je besoin pour les yeux larmoyants?

Habituellement, la cause est facilement identifiable - par exemple, infections, ectropion, entropion et conjonctivite. S'il n'y a pas de cause évidente révélée par un simple examen, des tests supplémentaires peuvent être conseillés. Celles-ci peuvent dépendre de la qualité de l'arrosage et de ses inconvénients.

Si un problème de drainage est suspecté, un ophtalmologiste peut examiner les canaux de drainage lacrymaux sous anesthésie locale. Ils peuvent pousser un mince bâton (sonde) dans les petits canaux (canalicules) vers le sac lacrymal pour voir s’il est bloqué. Si la sonde va aussi loin que le sac lacrymal, vous pouvez aspirer le liquide dans le canal lacrymal pour voir s'il sort par le nez. Syring peut parfois effacer un blocage, mais il peut ne donner qu'un soulagement temporaire. S'il semble y avoir un blocage, un colorant peut être injecté dans le canal lacrymal. Une image radiographique est alors prise. Vous pouvez voir le colorant dans le conduit sur le film radiographique. Il montrera exactement où il y a une obstruction ou un rétrécissement du canal lacrymal.

D'autres scanners, par exemple une tomographie informatisée (CT) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM), peuvent être effectués dans certains cas. Un ophtalmologiste pourra vous conseiller.

Traitement pour arroser les yeux (epiphora)

Traiter l'irritation oculaire

Très souvent, la cause peut être traitée. Par exemple:

  • Les cils irritant le devant de l'œil (entropion) peuvent être enlevés.
  • La conjonctivite peut généralement être traitée avec des gouttes.
  • Des morceaux de gravier, etc., peuvent être enlevés.

Traiter les problèmes de drainage des larmes

  • Les bébés aux yeux larmoyants en sortent généralement sans traitement.
  • Blocage des canaux chez les adultes:
    • Vous pouvez ne pas avoir besoin de traitement si l’arrosage est doux ou ne vous dérange pas beaucoup.
    • Un conduit lacrymal bloqué peut être traité avec une opération. L’opération habituelle est appelée dacrocystorhinostomie (DCR). Une sonde minuscule est passée à travers le conduit lacrymal bloqué et peut le débloquer.
    • La chirurgie par DCR en vaut la peine si l’arrosage est suffisamment pénalisant pour gêner vos activités de la vie quotidienne. Il est également recommandé si vous avez eu une infection dans votre sac en forme de déchirure à la suite du blocage du canal lacrymal. La chirurgie peut prévenir les attaques répétées d'un gonflement rouge et douloureux au coin de l'œil.
    • La chirurgie n'est pas sans risques et ne devrait être pratiquée que si vous comprenez parfaitement le pour et le contre.
    • Un petit canal rétréci (canalicule) qui n'est pas complètement bloqué peut être élargi en enfonçant une sonde.

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